อาการแพ้ฟิลเลอร์เกิดขึ้นได้ยากมากถ้าฉีดฟิลเลอร์กลุ่มไฮยาลูรอนิก แอซิด (Hyaluronic acid) ซึ่งเป็นฟิลเลอร์ที่ได้มาตรฐานอย. ถ้าฉีดฟิลเลอร์ที่ไม่มีมาตรฐานนอกจากจะก่อให้เกิดอาการแพ้แล้ว ยังเกิดฟิลเลอร์อักเสบไปจนถึงอาการที่ทำให้รักษาได้ยากด้วยค่ะ
อาการแพ้ฟิลเลอร์ ฟิลเลอร์อักเสบคืออะไร
อาการแพ้ฟิลเลอร์ และอาการฟิลเลอร์อักเสบ เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ยาก เนื่องจากฟิลเลอร์ที่เป็นสารไฮยาลูรอนิก แอซิค (Hyaluronic acid) สามารถสลายได้เอง ปลอดภัย และไม่ตกค้างในร่างกาย ซึ่งทั้ง 2 อาการมีสาเหตุแตกต่างกัน
อาการแพ้ฟิลเลอร์
อาการแพ้ฟิลเลอร์ คือภาวะที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายมีปฏิกิริยาต่อสารฟิลเลอร์ที่ฉีดเข้าไปภายในร่างกาย ทำให้เกิดอาการอักเสบของผิวหนังเกิดขึ้นหลังจากฉีดฟิลเลอร์ไป ซึ่งคนที่เสี่ยงเกิดอาการแพ้ฟิลเลอร์สูงมีดังนี้
- คนที่เกิดอาการแพ้ง่าย
- คนที่แพ้กรดไฮยาลูรอนิก
- คนที่แพ้ยาชาอย่าง Lidocaine
อาการแพ้ฟิลเลอร์มักจะเกิดจากการฉีดฟิลเลอร์ที่ไม่สามารถสลายได้เอง เช่น คอลลาเจน ซิลิโคนเหลว Aqualift ถ้าฉีดด้วยสารไฮยาลูรอนิกจะเกิดอาการแพ้ได้ยาก โดยอาการแพ้ฟิลเลอร์มี 2 รูปแบบ ได้แก่
-
Immediate hypersensitivity (ภาวะภูมิไวเกิน)
อาการแพ้จะเกิดขึ้นภายในระยะเวลาเป็น นาที-ชั่วโมง หลังจากที่รับสารเข้าไป
-
Delayed hypersensitivity
อาการแพ้จะเกิดขึ้นภายในระยะเวลา 24-72 ชั่วโมง หรืออาจนานจนใช้เวลาเป็นเดือนถึงจะเกิดอาการแพ้
อาการฟิลเลอร์อักเสบ
ฟิลเลอร์อักเสบ คืออาการเกิดจากการติดเชื้อของผิวหนังบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์ มีเชื้อโรคปนเปื้อนฟิลเลอร์ที่นำมาฉีด เกิดจากการเก็บฟิลเลอร์ไม่ถูกต้อง หรือในขั้นตอนการฉีดฟิลเลอร์ พบได้บ่อยถ้าหากฉีดกับคลินิกที่ไม่ได้มาตรฐาน หมอกระเป๋า หรือใช้ฟิลเลอร์ปลอม
อาการแพ้ฟิลเลอร์ และอาการข้างเคียงหลังฉีดฟิลเลอร์
อาการแพ้ฟิลเลอร์
- มีผื่นแดงนูน ผิวแดงขึ้น และคันบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์
- มีตุ่มนูนใสๆ ขึ้นในบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์
- มีผื่นลมพิษ หนังตาบวม ในรายที่มีอาการรุนแรง
- มีก้อนนูนแดง อักเสบ มักพบหลังจากฉีดฟิลเลอร์ไปแล้ว 1 เดือนขึ้นไป
- เกิดอาการหายใจไม่ออก หายใจลำบาก
โดยวิธีสังเกตอาการแพ้ฟิลเลอร์ให้ดูในช่วงแรกๆ ไปจนถึง 1 เดือนว่ามีอาการตามข้างบนหรือไม่ ถ้ามีแนะนำให้รีบมาพบแพทย์เพื่อหาทางแก้ไขค่ะ
อาการฟิลเลอร์อักเสบ
- มีตุ่ม ก้อน นูน ร่วมกับมีอาการปวดร้อน มีหนอง
- ผิวหนังบริเวณที่ฉีดมีอาการแดง จับแล้วรู้สึกเจ็บ
- ผิวซีดลง หรือมีสีเข้มขึ้น เกิดจากฟิลเลอร์เข้าไปอุดตันเส้นเลือด
ผลข้างเคียงที่ปกติหลังฉีดฟิลเลอร์
- มีรอยแดง รอยเขียวช้ำ ซึ่งเกิดจากรอยเข็มในบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์
- มีอาการบวมหลังฉีดฟิลเลอร์ประมาณ 1 สัปดาห์
- รู้สึกถึงก้อน ผิวไม่เรียบบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์ แต่ไม่มีอาการเจ็บอักเสบ เกิดจากฟิลเลอร์ยังไม่กลืนไปกับผิวในช่วงแรก หรืออาจเกิดฟิลเลอร์เป็นก้อนได้
วิธีรักษาเมื่อแพ้ฟิลเลอร์ เกิดอาการอักเสบ
ผู้ที่มีอาการแพ้ฟิลเลอร์ หรืออาการฟิลเลอร์อักเสบควรรีบพบแพทย์ทันทีเพื่อแก้ไข รักษาปัญหาที่เกิดขึ้น โดยมีวิธีรักษาดังนี้
- ทานยาแก้แพ้สำหรับผู้ที่มีอาการแพ้ฟิลเลอร์เล็กน้อย
- ทานยาฆ่าเชื้อสำหรับผู้ที่ฟิลเลอร์อักเสบติดเชื้อ
- ฉีดสลายฟิลเลอร์ออกสำหรับผู้ที่อาการรุนแรง สามารถสลายได้เฉพาะฟิลเลอร์แบบ Hyaluronic acid
- ผ่าตัด หรือขูดฟิลเลอร์ออกสำหรับคนที่ฟิลเลอร์อักเสบติดเชื้อ และไม่ได้ฉีดฟิลเลอร์แบบ Hyaluronic acid หรือฉีดฟิลเลอร์ปลอมมา
สรุป
อาการแพ้ฟิลเลอร์สามารถพบได้น้อยมาก แต่ถ้าหากฉีดฟิลเลอร์ที่ไม่สามารถสลายได้อย่าง ซิลิโคนเหลว จะทำให้เกิดอาการแพ้ และฟิลเลอร์อักเสบได้ โดยอาการที่พบจะเป็นผื่น ตุ่มใส ตุ่มนูนแดง ผื่นลมพิษหลังฉีด ไปจนถึงหายใจติดขัด ถ้าหากเกิดอาการดังกล่าวให้รีบมาพบแพทย์เพื่อรักษาค่ะ
ทีมแพทย์พัชชาคลินิก
ที่มา :
- Hypersensitivity reaction to Hyaluronic Acid Dermal filler following novel Coronavirus infection – a case report – Rowland‐Warmann – 2021 – Journal of Cosmetic Dermatology – Wiley Online Library
- Late-Onset Inflammatory Response to Hyaluronic Acid Dermal Fillers (nih.gov)